داء كرون شكل مزمن من داء الأمعاء الالتهابي (IBD)، يقود فيه الجهاز المناعي التهابًا مستمرًا في القناة الهضمية. ويمكن أن يظهر الالتهاب في أي موضع على امتداد هذه القناة، وإن كان يستقر غالبًا حيث تلتقي الأمعاء الدقيقة بالقولون. ويميل إلى إصابة مقاطع متفرقة من الأمعاء تفصل بينها مقاطع سليمة، ويمكن أن يمتد عبر الطبقات الأعمق من جدار الأمعاء.
يتنقل داء كرون عادة بين فترات نشطة تُسمى النوبات وفترات أهدأ تُسمى الهدأة. وهو حالة تدوم مدى الحياة، لكن العلاج تقدم باطراد، وكثيرون يبقونه تحت سيطرة جيدة لسنوات متواصلة.
الأعراض الشائعة
تشمل الأعراض المتكررة ألمًا أو تقلصات في البطن، وإسهالًا مستمرًا، وتعبًا، وقلة شهية، وفقدان وزن. ويصاب بعض الأشخاص بقروح في الفم أو بألم وإفرازات حول فتحة الشرج.
ولأن الالتهاب يمتد عميقًا، قد يُحدث داء كرون مضاعفات مع مرور الوقت، مثل مقاطع متضيقة من الأمعاء تُسمى التضيقات أو أنفاق اتصال غير طبيعية تُسمى النواسير. وقد يسبب أيضًا أعراضًا خارج الأمعاء، منها ألم المفاصل ومشكلات الجلد وتهيج العينين.
كيفية التشخيص
لا يحسم فحص واحد المسألة، لذلك يجمع طبيب الجهاز الهضمي الأدلة من عدة اتجاهات. فتحاليل الدم والبراز تبحث عن الالتهاب وتستبعد العدوى. ويفحص تنظير القولون مع الخزعات القولون ونهاية الأمعاء الدقيقة، بينما تُظهر الفحوصات التصويرية مثل الأشعة المقطعية (CT) أو الرنين المغناطيسي (MRI) مقاطع الأمعاء الدقيقة التي يصعب على المنظار الوصول إليها. وتؤكد هذه النتائج مجتمعةً التشخيص وتحدد مواضع نشاط المرض.
العلاج والتدبير
يهدف العلاج إلى تهدئة الالتهاب وتخفيف الأعراض والحفاظ على الهدأة. وتمتد الخيارات من الأدوية المضادة للالتهاب والمعدّلة للمناعة إلى العلاجات الحيوية التي تعترض خطوات محددة في عملية الالتهاب. وتقوّي التغذية الجيدة والمتابعة المنتظمة أي خطة علاجية، والإقلاع عن التدخين مهم للغاية، لأن التدخين يجعل السيطرة على داء كرون أصعب.
يحتاج بعض الأشخاص في نهاية المطاف إلى جراحة لإصلاح تضيق أو ناسور أو لاستئصال مقطع من الأمعاء تضرر بشدة. والجراحة لا تشفي داء كرون، لكنها مع استمرار العلاج الدوائي يمكن أن تعيد الراحة والقدرة على أداء المهام اليومية.
متى ينبغي التحدث مع طبيب الجهاز الهضمي
راجع طبيب الجهاز الهضمي إذا كان لديك إسهال مستمر أو ألم بطني متكرر أو فقدان وزن غير مبرر أو دم في البراز. وإذا كنت تعيش بالفعل مع داء كرون، فأبقِ فريق الرعاية على اطلاع بالنوبات أو الأعراض الجديدة أو الآثار الجانبية للأدوية. فالشراكة الثابتة مع طبيب الجهاز الهضمي أساس للعيش الجيد مع هذه الحالة.
نشرة معلومات تأخذونها معكم
النسخة القابلة للطباعة من عيادتنا في الطريق. وحتى ذلك الحين، تحتوي هذه الصفحة على المعلومات نفسها — أو اسألوا في مكتب الاستقبال.
أسئلة حول رعايتكم؟
هذه الصفحة تثقيف عام وليست نصيحة طبية شخصية. ويسعد فريق الرعاية الخاص بكم أن يوضح لكم ما تعنيه هذه المعلومات بالنسبة لكم.