داء الرتوج يعني أن جيوبًا صغيرة، تُسمى الرتوج، قد تكوّنت في جدار القولون. وتتشكل حيث تنتفخ البطانة الداخلية إلى الخارج عبر مناطق أضعف من الطبقة العضلية، وغالبًا في الجزء السفلي الأيسر من القولون. والجيوب نفسها ليست سرطانية.
يصبح داء الرتوج أكثر شيوعًا مع التقدم في العمر، وكثير من البالغين لا يكتشفون إصابتهم به إلا حين تظهر الجيوب مصادفةً في تنظير للقولون أو فحص تصويري أُجري لسبب آخر.
الأعراض الشائعة
معظم المصابين بداء الرتوج لا يشعرون به أبدًا. ويعاني بعضهم أحيانًا من تقلصات خفيفة أو انتفاخ أو عادات أمعاء غير منتظمة.
تبدأ المشكلات عندما يلتهب أحد الجيوب أو يُصاب بالعدوى، وهي حالة تُسمى التهاب الرتوج. ويسبب ذلك عادة ألمًا بطنيًا ثابتًا — غالبًا في الجانب السفلي الأيسر — يصاحبه أحيانًا حمى أو غثيان أو تغير في عادات الأمعاء. وقد ينزف أحد الجيوب أحيانًا فيظهر دم أحمر أو داكن اللون في البراز، عادة من دون ألم.
كيفية التشخيص
يُكتشف داء الرتوج نفسه عادة أثناء تنظير القولون للكشف المبكر أو في تصوير أُجري لغرض آخر. وعند الاشتباه في التهاب الرتوج، يكون التصوير المقطعي المحوسب (CT) للبطن هو الفحص المعتاد لأنه يُظهر الالتهاب حول الجيوب، وتساعد تحاليل الدم في تقدير شدة الحالة. وبعد أن تهدأ نوبة التهاب الرتوج تمامًا، قد يوصي طبيب الجهاز الهضمي بتنظير للقولون لفحصه.
العلاج والتدبير
داء الرتوج غير المصحوب بأعراض لا يحتاج إلى علاج. فالنظام الغذائي الغني بالألياف مع سوائل وافرة يدعم تبرزًا لينًا ومنتظمًا وقد يقلل احتمال المضاعفات، كما يساعد البقاء نشيطًا والحفاظ على وزن صحي أيضًا. وخلافًا لاعتقاد قديم، لا يحتاج معظم المصابين بداء الرتوج إلى تجنب المكسرات أو البذور أو الفشار.
يُعالج التهاب الرتوج بحسب شدته. فقد تُدار النوبة الأخف في المنزل بالراحة وتعديل مؤقت في النظام الغذائي ومتابعة عن قرب، بينما قد تستدعي النوبة الأشد مضادات حيوية أو رعاية في المستشفى. وسيكيّف فريق الرعاية الخطة بما يناسب حالتك.
متى ينبغي التحدث مع طبيب الجهاز الهضمي
اطلب الرعاية سريعًا إذا أصبت بألم بطني ثابت مع حمى، أو بأي نزيف من المستقيم. وإذا سبق أن أُصبت بالتهاب الرتوج، فيمكن لطبيب الجهاز الهضمي مساعدتك في وضع خطة متابعة حكيمة وتقليل احتمال حدوث نوبة أخرى.
نشرة معلومات تأخذونها معكم
النسخة القابلة للطباعة من عيادتنا في الطريق. وحتى ذلك الحين، تحتوي هذه الصفحة على المعلومات نفسها — أو اسألوا في مكتب الاستقبال.
أسئلة حول رعايتكم؟
هذه الصفحة تثقيف عام وليست نصيحة طبية شخصية. ويسعد فريق الرعاية الخاص بكم أن يوضح لكم ما تعنيه هذه المعلومات بالنسبة لكم.
