변비란 배변 횟수가 적거나, 변이 단단하거나, 배변이 힘든 상태를 말합니다. 가장 흔한 소화기 불편 증상 중 하나이며, 나이가 들수록 더 자주 나타납니다.
대부분의 경우 변비는 심각한 질병 때문에 생기는 것이 아닙니다. 식단, 수분 섭취, 신체 활동, 그리고 일부 진통제·혈압약·철분제를 포함한 특정 약물이 흔한 원인이 됩니다. 그렇더라도 배변 습관의 변화가 지속된다면 진찰을 받아 볼 필요가 있습니다.
흔한 증상
변비가 있는 사람은 평소보다 배변 횟수가 줄거나, 배변 시 힘을 많이 주어야 하거나, 단단하고 덩어리진 변을 봅니다. 변을 다 비우지 못한 느낌이 들거나, 복부 팽만감과 더부룩하고 불편한 배를 느끼는 경우도 있습니다. 증상이 서서히 나타나고 식단에 따라 달라지는 것은 흔한 일이지만, 배변 습관이 갑자기 이유 없이 바뀌는 것은 더 우려되는 신호입니다.
변비는 어떻게 진찰하는가
소화기내과 전문의는 배변 패턴, 식단, 복용 중인 약, 전반적인 건강 상태를 검토하고 복부를 진찰합니다. 혈액 검사로 갑상샘 질환과 그 밖의 원인 질환을 확인할 수 있습니다. 출혈, 빈혈, 의도하지 않은 체중 감소, 대장암 가족력, 45세 이후 새로 생긴 변화 같은 경고 신호가 있으면 대장을 직접 살펴보기 위해 대장내시경 검사를 권장할 수 있습니다. 난치성 사례에는 대장과 골반저 기능에 대한 특수 검사도 있습니다.
치료 방법
치료는 보통 간단한 방법으로 시작합니다. 과일, 채소, 통곡물에서 섬유질을 더 섭취하고, 수분을 충분히 마시고, 규칙적으로 신체 활동을 하는 것입니다. 식단만으로 부족할 때는 섬유질 보충제와 순한 일반의약품 완하제가 도움이 될 수 있습니다.
지속되는 변비에는 장으로 수분을 끌어들이거나 장 운동을 자극하는 처방약이 있습니다. 배변에 쓰이는 근육이 제대로 협응하지 않을 때는 골반저 물리치료가 도움이 됩니다. 의료진이 복용 중인 다른 약과 함께 사용해도 안전한 계획을 세우도록 도와드릴 수 있습니다.
소화기내과 전문의와 상담해야 할 때
변비가 갑자기 이유 없이 시작되거나, 혈변, 검은 변, 의도하지 않은 체중 감소, 심한 통증, 구토를 동반하면 신속히 진료를 받으십시오. 또한 집에서 관리해도 변비가 몇 주 이상 지속되거나, 배변을 위해 완하제에 상습적으로 의존하고 있다면 진료 예약을 하시기 바랍니다.
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