크론병은 염증성 장질환(IBD)의 만성 형태로, 면역계가 소화관에 지속적인 염증을 일으키는 병입니다. 염증은 소화관 어디에나 생길 수 있지만, 소장과 대장이 만나는 부위에 가장 흔히 자리 잡습니다. 중간중간 건강한 구간을 남겨 두고 띄엄띄엄 떨어진 장 구간을 침범하는 경향이 있으며, 장벽의 깊은 층까지 파고들 수 있습니다.
크론병은 보통 증상이 활발한 악화기와 비교적 잠잠한 관해기를 오가며 진행합니다. 평생 함께하는 질환이지만 치료법이 꾸준히 발전해 왔으며, 많은 분들이 한 번에 수년씩 병을 잘 조절하며 지냅니다.
흔한 증상
흔한 증상으로는 복통이나 복부 경련, 지속되는 설사, 피로, 식욕 감소, 체중 감소가 있습니다. 입안 궤양이 생기거나 항문 주위에 통증과 분비물이 생기는 분들도 있습니다.
염증이 깊이 침범하기 때문에 크론병은 시간이 지나면서 협착이라고 하는 장이 좁아진 구간이나 누공이라고 하는 비정상적인 연결 통로 같은 합병증을 만들 수 있습니다. 또한 관절 통증, 피부 문제, 눈 자극 등 장 바깥의 증상도 일으킬 수 있습니다.
진단 방법
단 하나의 검사로 결론이 나지 않으므로, 소화기내과 전문의는 여러 방향에서 근거를 모읍니다. 혈액검사와 대변검사로 염증을 확인하고 감염을 배제합니다. 조직검사를 포함한 대장내시경으로 대장과 소장 끝부분을 살펴보고, CT나 MRI 같은 영상 검사로 내시경이 닿기 어려운 소장 구간을 확인합니다. 이 결과들을 종합해 진단을 확정하고 병이 활동 중인 부위를 파악합니다.
치료 및 관리
치료의 목표는 염증을 가라앉히고 증상을 완화하며 관해를 유지하는 것입니다. 항염증제와 면역조절제부터 염증 과정의 특정 단계를 차단하는 생물학적 제제까지 다양한 선택지가 있습니다. 좋은 영양과 정기적인 추적 관찰은 어떤 치료 계획이든 든든하게 뒷받침하며, 흡연은 크론병을 조절하기 어렵게 만들기 때문에 금연이 매우 중요합니다.
일부 환자는 결국 협착이나 누공을 교정하거나 심하게 손상된 장 구간을 제거하는 수술이 필요합니다. 수술이 크론병을 완치하지는 못하지만, 지속적인 약물 치료와 함께하면 편안함과 일상 기능을 되찾는 데 도움이 될 수 있습니다.
소화기내과 전문의와 상담해야 할 때
설사가 계속되거나, 복통이 반복되거나, 원인 모를 체중 감소가 있거나, 대변에 피가 섞이면 소화기내과 전문의의 진료를 받으십시오. 이미 크론병을 앓고 계시다면 악화, 새로운 증상, 약물 부작용을 의료진에게 계속 알려 주십시오. 소화기내과 전문의와의 꾸준한 협력 관계는 이 병과 함께 잘 살아가는 데 중심이 됩니다.
가져가실 수 있는 정보지
저희 오피스의 인쇄용 버전이 준비 중입니다. 그동안은 이 페이지에서 같은 내용을 보실 수 있으며, 접수처에 문의하셔도 됩니다.
진료에 대해 궁금한 점이 있으십니까?
이 페이지는 일반적인 교육 자료이며, 개인에 대한 의학적 조언이 아닙니다. 이 내용이 본인에게 어떤 의미인지는 진료팀이 기꺼이 상담해 드립니다.
