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궤양

소화성 궤양은 위나 소장 윗부분의 점막에 생기는 헐어 있는 상처로, 흔한 세균이나 진통제가 주된 원인입니다. 증상과 궤양을 찾아내는 검사, 낫는 과정을 알아보십시오.

소화성 궤양은 위 점막(위궤양)이나 소장의 첫 부분(십이지장궤양)에 생기는 헐어 있는 상처입니다. 궤양은 위산으로부터 점막을 보호하는 점액층이 닳아 없어질 때 생깁니다.

가장 흔한 두 가지 원인은 헬리코박터 파일로리(Helicobacter pylori)라는 세균 감염과 이부프로펜, 나프록센, 아스피린 같은 NSAID 계열 진통제의 상습 복용입니다. 예전 통념과 달리 스트레스와 매운 음식은 궤양을 일으키지 않습니다. 다만 증상을 악화시킬 수는 있습니다.

흔한 증상

가장 흔한 증상은 윗배가 타는 듯하거나 갉아 대는 듯한 통증으로, 주로 식사 사이나 밤에 나타나며 음식을 먹거나 제산제를 복용하면 한동안 가라앉기도 합니다. 그 외에 복부 팽만감, 빨리 배부름, 메스꺼움, 식욕 부진이 있을 수 있습니다. 일부 궤양 — 특히 NSAID로 인한 궤양 — 은 전혀 아프지 않다가 출혈로 처음 모습을 드러냅니다.

궤양의 진단 방법

소화기내과 전문의는 호흡, 대변, 혈액 검사로 H. pylori를 확인할 수 있습니다. 궤양을 확인하는 가장 직접적인 방법은 상부 내시경입니다. 진정 상태에서 가늘고 유연한 카메라로 식도, 위, 십이지장을 검사합니다. 검사 중 채취한 조직검사로 감염을 확인하고, 위궤양 뒤에 더 심각한 문제가 숨어 있지 않은지 확인할 수 있습니다.

치료 방법

대부분의 궤양은 위산을 줄이는 약, 보통 양성자펌프억제제를 일정 기간 복용하면 낫습니다. 위산이 줄어들면 점막이 스스로 회복됩니다. H. pylori가 있으면 항생제와 위산 억제제를 병용해 치료하고, 추적 검사로 감염이 사라졌는지 확인합니다.

NSAID가 궤양의 원인이라면 의사가 복용을 중단하거나 더 안전한 대안을 찾도록 도와드립니다. 위궤양은 완전히 나았는지 확인하기 위해 추적 내시경으로 다시 점검하는 경우가 많습니다.

소화기내과 전문의와 상담해야 할 때

윗배 통증이 계속 재발하면, 특히 NSAID를 자주 복용한다면 진료 예약을 하십시오. 피나 커피 찌꺼기 같은 것을 토하거나, 검거나 타르 같은 변을 보거나, 갑작스럽고 심한 복통이 있거나, 위장 증상과 함께 어지러움이 나타나면 응급 진료를 받으십시오. 출혈성 궤양이나 천공된 궤양의 신호일 수 있습니다.

가져가실 수 있는 정보지

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이 페이지는 일반적인 교육 자료이며, 개인에 대한 의학적 조언이 아닙니다. 이 내용이 본인에게 어떤 의미인지는 진료팀이 기꺼이 상담해 드립니다.