Loét dạ dày tá tràng là vết loét hở ở niêm mạc dạ dày (loét dạ dày) hoặc ở phần đầu ruột non (loét tá tràng). Loét hình thành khi lớp chất nhầy bảo vệ niêm mạc khỏi axit dạ dày bị bào mòn.
Hai nguyên nhân phổ biến nhất là nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori và việc dùng thường xuyên các thuốc giảm đau gọi là NSAID, như ibuprofen, naproxen và aspirin. Trái với quan niệm cũ, căng thẳng và đồ ăn cay không gây loét, dù chúng có thể làm triệu chứng nặng thêm.
Các triệu chứng thường gặp
Triệu chứng phổ biến nhất là cảm giác đau rát hoặc cồn cào ở vùng bụng trên, thường giữa các bữa ăn hoặc về đêm, có thể dịu đi một lúc khi ăn hoặc dùng thuốc kháng axit. Các triệu chứng khác gồm chướng bụng, mau no, buồn nôn và chán ăn. Một số vết loét — nhất là loét do NSAID — hoàn toàn không gây đau và biểu hiện lần đầu bằng chảy máu.
Chẩn đoán loét bằng cách nào
Bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa có thể tìm H. pylori bằng xét nghiệm hơi thở, phân hoặc máu. Cách trực tiếp nhất để xác nhận loét là nội soi đường tiêu hóa trên: trong khi quý vị được an thần, một camera mảnh, mềm sẽ kiểm tra thực quản, dạ dày và tá tràng. Các mẫu sinh thiết lấy trong lúc nội soi có thể xác nhận nhiễm khuẩn và bảo đảm vết loét dạ dày không che giấu điều gì nghiêm trọng hơn.
Các phương pháp điều trị
Hầu hết vết loét lành với một đợt thuốc giảm axit, thường là thuốc ức chế bơm proton, giúp giảm axit để niêm mạc tự hồi phục. Nếu có H. pylori, bệnh được điều trị bằng phối hợp kháng sinh cùng thuốc giảm axit, và xét nghiệm theo dõi sau đó xác nhận vi khuẩn đã hết.
Nếu NSAID là nguyên nhân gây loét, bác sĩ sẽ giúp quý vị ngưng thuốc hoặc tìm lựa chọn an toàn hơn. Loét dạ dày thường được kiểm tra lại bằng nội soi theo dõi để xác nhận đã lành hoàn toàn.
Khi nào cần đến gặp bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa
Hãy đặt lịch khám nếu đau vùng bụng trên cứ tái diễn, nhất là khi quý vị dùng NSAID thường xuyên. Hãy đi cấp cứu nếu nôn ra máu hoặc chất trông như bã cà phê, phân đen hoặc như hắc ín, đau bụng đột ngột dữ dội, hoặc choáng váng kèm các triệu chứng dạ dày — đây có thể là dấu hiệu của loét đang chảy máu hoặc thủng.
Tờ thông tin mang về
Phiên bản để in từ phòng khám của chúng tôi đang được chuẩn bị. Trong lúc chờ, trang này có cùng thông tin — hoặc quý vị có thể hỏi tại quầy lễ tân.
Có thắc mắc về việc chăm sóc của quý vị?
Trang này là kiến thức chung, không phải lời khuyên y khoa cho riêng cá nhân. Đội ngũ chăm sóc của quý vị luôn sẵn lòng trao đổi về ý nghĩa của thông tin này đối với quý vị.
